前回に引き続き、糖尿病のお話です。
今回は猫の糖尿病について、犬との違いも含めてお話します。

・慢性膵炎

犬では、繰り返す嘔吐、腹部疼痛、食欲不振、
元気消失などの症状を引き起こす膵臓の炎症、膵炎。
猫の慢性膵炎は、多くの場合、目立った症状を伴いません。

なんとなく元気がなくなったり、食欲がおちたり、また元気になったり。
糖尿病と診断されたときに、一緒に膵炎の検査をすると、
慢性膵炎が原因となっているかどうかを検討することが出来ます。

・医原性

医原性とは、
なにかしらの疾患の治療のために施された処置や投薬が、新たな疾患を引き起こすことを言います。

猫の糖尿病の場合、
アレルギー性皮膚炎やぜんそくの治療で投薬したステロイドが、
原因となるケースが多くみられます。

・その他の併発疾患

猫に慢性的なストレスが加わると、
インスリンに対する抵抗性がある物質が分泌されます。
そのため、ストレスが加わる状況では高血糖となり、
猫の糖尿病を重症化、もしくは治療が複雑化します。

・インスリン療法

犬と同じく、インスリンを注射することによって血糖値を下げ、
高血糖をコントロールする治療方法です。
基本的に１日２回の注射により管理されます。

・食事療法

犬と同様、猫にも糖尿病用のフードが開発されています。
ただ、猫の場合、基礎疾患によるストレスが糖尿病を悪化させているケースが多いため、
基礎疾患に対する食事療法を優先させます。
たとえば膵炎に対する高脂肪食は致命的です。
他にも腎臓病、食事アレルギーが併発している場合は、
そちらの疾患用のフードを優先させなければなりません。

ただし、ここで注意すべき点として、
肥満である猫が急激なダイエットをすると、
肝臓に負担がかかることがある（肝リピドーシス）ということです。
キャットフードを用いる場合は、
パッケージに記載されている給与量から大きく外れないように、
少しずつ減量するように注意しましょう。

指示されたとおりの量のインスリンを注射していても、低血糖になる恐れがあるのです。
治療開始１ヶ月くらいの間は、頻繁に血糖値を測定するよう心がけましょう。

・尿路感染症

犬と同様ですが、猫も尿路感染症を併発しやすくなります。
そして、尿路感染症がストレスとなって糖尿病のコントロールを難しくしてしまいます。
頻尿、血尿などの症状が出ていなくても、糖尿病と診断されたら定期的な尿検査をおすすめします。

・慢性腎臓病

高齢の猫は、高確率で慢性腎臓病を発症します。
腎機能が低下すると、腎臓から排泄できる糖の量が減少します。
すると、より多い量のインスリン注射が必要となります。

また、高血糖は腎臓に負担がかかるため、
糖尿病と腎臓病は悪循環に陥る関係にあります。
腎臓の障害が大きくなる前に、なるべく高血糖の状態を短くできるよう、猫の糖尿病は早期の治療が肝心です。

猫の糖尿病について、犬の糖尿病との違いを中心にご紹介しました。
毎日の注射、定期的な血糖値測定、低血糖の危険性など大変なことが多い疾患ですが、 コントロールがうまくいけば元気に過ごすことができる疾患でもあります。

糖尿病が重症化し、コントロールが難しくなる前に診断、治療を開始できるよう、体調の変化があったら早めの受診を心がけましょう。